Medicare

(SeaPRwire) –   ,美國最大的個人醫療費用支付者,是藥商爭相爭取其支付費用批准的對象。在減肥藥市場中領先的 Novo Nordisk (NYSE:NVO) 和 Eli Lilly (NYSE:LLY) 一直遊說支持「治療和減少肥胖法案」,該法案在過去十年中多次在國會重新提出,但一直沒有取得成功,直到最近才有所轉機。

Novo Nordisk 和 Eli Lilly 正在探索替代策略,以確保其 GLP-1 藥物獲得 Medicare 的覆蓋,方法是強調這些藥物帶來的其他健康益處。Novo Nordisk 的 Wegovy 最近因其心血管益處而獲得 Medicare 的覆蓋。週五,Eli Lilly 宣布已申請其減肥藥 Zepbound 的擴大使用批准,作為治療睡眠呼吸中止症的藥物。

Lilly 在美國糖尿病協會的活動中展示了睡眠呼吸中止症的完整結果,顯示睡眠問題減少了 51%。試驗表明,無論使用加壓空氣機與否,使用者都獲得了益處。Lilly 預計在今年年底之前會收到關於 Zepbound 標籤擴展的決定。

該消息影響了 PAP 機器製造商(如 ResMed (NYSE:RMD) 和 Inspire Medical Systems (NYSE:INSP))的股價,這些公司的股價在週一出現了雙位數下跌。然而,一些分析師警告說,現在預測對 PAP 機器製造商的影響還為時過早,因為結果顯示,對 PAP 使用者而言,改善程度比非使用者更顯著。

瑞穗證券的醫療設備和診斷專家 Anthony Petrone 指出:「我們預計,隨著 LLY 爭取 FDA 許可並試圖進入市場,爭論將繼續激烈。」

華盛頓的立法努力

國會正在積極努力取消對 Medicare 減肥藥物覆蓋的禁令。立法者正在考慮一個縮減版的 TROA 法案,因為他們擔心這會給 Medicare 帶來高昂的成本,而這也分化了眾議院籌款委員會。

在美國,減肥藥物的價格超過每月 1,000 美元,需要注射四次,這已成為參議院關注的焦點。參議員 Bernie Sanders 計劃在 9 月 24 日舉行的參議院健康、教育、勞工和養老金委員會聽證會上,向 Novo Nordisk 首席執行官 Lars Jørgensen 提問,美國的藥物價格為何遠高於其他國家。

眾議院籌款委員會主席 Jason Smith 和其他委員正在努力修改該法案,允許 Medicare 覆蓋減肥藥物,但對資格有限制。

國會預算辦公室尚未估計這些藥物對 Medicare 的成本。然而,國會預算辦公室指出,目前的價格「將使聯邦政府的花費超過它從減少其他醫療保健支出中節省的費用,導致未來十年整體赤字增加。」

國會預算辦公室還強調,這些藥物的昂貴成本部分將由 Medicare 參保人通過更高的保費和成本分攤來承擔。此外,目前尚不清楚這些藥物是否會在未來減少其他醫療保健成本,例如減重手術。雖然目前還沒有經驗證據,但模擬模型表明可能存在益處。

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